Uma nova técnica de reprodução assistida atinge a gravidez em uma mulher infértil devido à má qualidade de seus oócitos

Pesquisadores do centro espanhol Embryotools e do centro de reprodução assistida Institute of Life of Athens alcançaram um marco científico que marcará o futuro da reprodução assistida: no âmbito de um ensaio clínico piloto com mulheres eles alcançaram a primeira gravidez registrada no mundo em que a técnica de Transferência do Fuso Maternal foi aplicada (MST, Maternal Spindle Transfer, em inglês) para resolver problemas de infertilidade.

A mulher grega está grávida de 27 semanas.

O que é a transferência do fuso materno?

É uma das terapias que ajudam a prevenir doenças que afetam as mitocôndrias, as organelas celulares encontradas no citoplasma da célula e que fornecem energia.

A técnica consiste em extrair o fuso meiótico (núcleo) de um oócito não fertilizado de um paciente portador de mutações no DNA mitocondrial e introduzi-lo no óvulo de um doador com mitocôndrias saudáveis, do qual seu núcleo original foi extraído anteriormente. Finalmente, o oócito resultante é fertilizado com o esperma do casal.

A técnica, legalmente aprovada desde 2015 apenas no Reino Unido, É conhecido como 'embrião dos três pais'. O primeiro bebê do mundo concebido com esta técnica nasceu no México em 2016, graças a uma equipe de uma clínica nos Estados Unidos.

O MST foi então usado para impedir a transmissão de doenças mitocondriais, não para resolver problemas de infertilidade.

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Útil com oócitos de baixa qualidade

A Embryotools, sediada no Parc Científico de Barcelona (PCB), vem testando essa técnica em camundongos há anos e, assim, seus pesquisadores descobriram que a técnica MST também poderia ser usada com sucesso para resolver problemas de infertilidade causados ​​por baixa qualidade de oócitos.

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Em 2016, eles obtiveram permissão das autoridades gregas para iniciar o ensaio clínico piloto. Agora, eles já têm resultados: a primeira mulher grega tratada com essa técnica está grávida de 27 semanas.

Trata-se de uma mulher de 32 anos com baixa resposta ovariana, que já havia sido submetida a duas operações de endometriose e quatro ciclos de fertilização in vitro sem atingir a gestação.

O estudo incluirá um total de 24 outras mulheres com problemas semelhantes de infertilidade. Com os oócitos 'reconstruídos' usando MST, os pesquisadores já conseguiram obter oito embriões de tantos parceiros, embora ainda não tenham sido transferidos para as pacientes que esperam controlar detalhadamente a evolução da primeira gravidez alcançada.

Preservar herança genética

O Dr. Nuno Costa-Borges, diretor científico e cofundador da Embryotools, enfatiza uma das vantagens dessa técnica, em comparação com outras reproduções assistidas, como a doação convencional de óvulos:

Mais de 99% do DNA do bebê concebido viria de sua mãe e pai biológicos, apesar de recorrer a um óvulo de um doador:

“Embora gametas de um homem e duas mulheres diferentes (a paciente e a doadora) sejam necessários, o DNA nuclear ou genômico, responsável pela grande maioria das características fenotípicas do futuro bebê, viria da mãe e do pai biológicos, como em um processo normal de fertilização. O doador forneceria apenas DNA mitocondrial, que codifica apenas 37 genes e representa menos de um por cento do DNA humano. ”

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Além disso, o pesquisador acrescenta, "Esse DNA mitocondrial fornecido pelo doador não seria transmitido às gerações subseqüentes se o bebê resultante fosse do sexo masculino, porque o DNA mitocondrial é transmitido apenas pela mãe".

Um longo caminho pela frente

Dra. Gloria Calderón, co-fundadora e diretora da Embryotools. Destaca a segurança que essa técnica demonstrou em todos os testes realizados até o momento, embora também indique que é necessário ser cauteloso porque

“A transferência do fuso materno é uma técnica experimental no período de validação. Ele não pode ser incorporado à rotina de qualquer clínica de reprodução assistida durante a noite. Requer tecnologia especial e treinamento extensivo de pesquisadores com uma longa curva de aprendizado. ”

Os pesquisadores da Embryotools estão abertos para poder realizar um teste dessas características na Espanha, mas o projeto não é imediatamente viável.

A Lei 14/2006, de 26 de maio, sobre técnicas de reprodução humana assistida não proíbe especificamente essa técnica, mas estabelece em anexo as práticas autorizadas e também fornece uma permissão especial para outras técnicas não contempladas. A transferência do fuso materno ainda não está contemplada nos regulamentos.

Assim, o primeiro passo deve ser obter o aval da Comissão Nacional de Reprodução Humana Assistida.

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