Estudo de fertilidade: quando for conveniente fazê-lo

As declarações da ex-americana Michelle Obama à rede de televisão ABC, onde ela disse que, depois de sofrer um aborto espontâneo, teve as filhas por fertilização in vitro, deu voz a uma perda pouco comentada, dada a grande impacto emocional

Michelle Obama aproveitou esse episódio de sua vida e o impacto da mídia que a cerca para alertar as famílias com mensagens como "O relógio biológico é real" e "A produção de ovos é limitada". Daí a necessidade de as mulheres saberem qual é o estado de sua fertilidade para ter filhos, se assim o desejarem.

Mas: O que é um estudo de fertilidade? Como é feito? Para que serve? César Lizan, diretor médico das Clínicas Eva, nos responde.

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Quando é aconselhável fazer um estudo de fertilidade?

• Em qualquer momento, quando a mulher considera que em seu projeto vital ela planeja adiar a maternidade para depois dos 35-37 anos, algo que está se tornando mais frequente.

• Os 35-37 anos são geralmente um ponto de virada no qual as chances de conceber mulheres geralmente começam a diminuir, mas você não pode escolher um ponto de corte para toda a população, porque pode não ser válido para todos.

• Após dois abortos espontâneos. Tradicionalmente, esperávamos ter três abortos consecutivos para estudar as causas, mas atualmente, geralmente o fazemos após dois abortos.

Também deve-se ter em mente que, à medida que as mulheres envelhecem, a chance de fazer um aborto aumenta e as chances de engravidar diminuem.

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O que é o estudo de fertilidade?

Geralmente refere-se à avaliação da reserva ovariana: número e qualidade. Geralmente é feito com um ultra-som transvaginal ou através de uma análise hormonal (hormônio anti-Mülleriano).

De acordo com os resultados, as mulheres valorizam a opção de preservar oócitos, uma técnica simples que pode ser muito eficaz se você quiser ter filhos na terceira idade.

O Seguro Social cobre o estudo?

A Saúde Pública estuda casais que já têm problemas de infertilidade e até oferecem a preservação dos óvulos quando a mulher passa por tratamentos agressivos que podem prejudicar sua fertilidade, para superar um câncer, por exemplo.

No entanto, o estudo de fertilidade para pacientes que não consideram a gravidez imediatamente é geralmente para o setor privado.

Dr. Luzan considera isso uma vergonha:

"Em alguns países nórdicos que têm menos problemas de nascimento do que os nossos, é oferecido através de uma espécie de consulta sobre planejamento reprodutivo. Isso é muito útil porque alerta muitos pacientes que podem ter dificuldade em conceber no futuro".

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Quanto custa?

Depende de onde é feito. Nas clínicas Eva, por exemplo, o estudo de fertilidade é oferecido gratuitamente, de acordo com seu diretor médico, porque:

"É algo necessário e fundamental para uma sociedade como a nossa, na qual a idade em que o primeiro filho é concebido foi muito atrasada e com uma taxa de natalidade tão baixa".

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E o benefício que obtém vale a pena: a possibilidade de preservar a maternidade congelando ovos, o que pode evitar muitos problemas no futuro.

É o mesmo que o estudo da infertilidade?

Não deve ser confundido, porque esta é outra opção que geralmente é anterior à fertilização in vitro (FIV).

Nesses casos, as recomendações tradicionais dizem que é aconselhável para qualquer casal que esteja procurando por gravidez sem engravidar há mais de um ano. Este período é reduzido para seis meses a partir dos 35 anos.

É um estudo maior e mais direcionado, pois busca as razões pelas quais uma mulher não engravida e geralmente inclui a avaliação do útero, das trompas, do sêmen ... E alguns aspectos mais específicos, dependendo da história de cada paciente.

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