Faz sentido congelar o sêmen se você viajar para países com zika como Pau Gasol está pensando?

Foram ouvidas as declarações do jogador de basquete Pau Gasol sobre sua intenção de congelar o esperma antes de viajar para os Jogos Olímpicos do Rio 2016. Ele acabou de confirmar que vai viajar, mas com "alguma preocupação" com a epidemia de zika. E ele não é o único. Também existem outros atletas preocupados, como o campeão britânico de salto em distância, Greg Rutherford, ou o técnico americano de vôlei John Speraw, que confirmaram que congele seu esperma antes de viajar para evitar problemas se estiver infectado.

Há quem considere excesso de prudência depois que o Comitê Olímpico Espanhol e o Conselho Superior de Esportes disseram que "não há riscos", mas a verdade é que a preocupação continua. A questão que pode surgir para muitas pessoas que viajam para países em risco é Faz sentido congelar o sêmen se você viajar para países com zika como Pau Gasol está pensando?

Como o zika se espalha?

O vírus zika é transmitido por picadas de mosquito Aedes aegypti, também portador de dengue e Chikungunya. Foi identificado pela primeira vez em 1947 em Uganda, especificamente nas florestas do zika, daí seu nome.

A partir do momento da picada, pode levar entre três e 12 dias de incubação, embora após esse período, nem todas as pessoas desenvolvam sintomas. Apenas um em cada quatro.

Não se sabe muito sobre a maneira como a infecção é transmitida. E embora o mosquito seja a principal via de infecção por pessoas que mordem, há evidências crescentes de que sua transmissão sexual não é apenas possível, mas mais frequente do que se pensava anteriormente.

Há evidências de transmissão sexual (em 19 de maio de 2016, 12 casos de transmissão sexual do vírus Zika foram publicados) e sangue. Isso é preocupante devido à associação entre a infecção pelo vírus Zika e complicações como microcefalia, síndrome de Guillain-Barré e outros distúrbios neurológicos.

Quanto a outros fluidos corporais, sua presença na saliva e na urina foi detectada, mas, no momento, a infecção pelo leite materno foi descartada devido à falta de evidências.

Você pode espalhar o zika sexualmente?

Qual a preocupação da Gasol e a de outros atletas? O medo dele é ser infectado pelo vírus através de qualquer uma das formas possíveis de infecção, embora essa possibilidade seja muito escassa, pois na vila em que os atletas olímpicos ficarão tudo será muito controlado para evitar qualquer risco.

Existe também a possibilidade de se infectar e, dado que houve evidência da presença do vírus no sêmen, transmitir sexualmente (vaginal, anal e oral) a outra pessoa.

Até o momento, todos os casos de transmissão sexual ocorreram de um homem sintomático para seu parceiro através de atividades sexuais que ocorreram antes, durante ou após o início dos sintomas da doença pelo vírus Zika. Não se sabe ao certo se mulheres ou homens assintomáticos podem transmitir o vírus através de relações sexuais.

O caso de maior persistência do vírus zika no sêmen registrado até hoje é 62 dias após o início dos sintomas, portanto, como prevenção, a OMS recomenda que as pessoas que retornam das regiões afetadas pelo vírus use preservativo por 8 semanas se não apresentarem sintomas e por 6 meses se tiverem sintomas.

Como evitar a propagação do zika?

A OMS coleta suas recomendações (provisórias, porque elas podem ser modificadas conforme mais se sabe sobre o vírus) em seu guia para impedir a transmissão sexual do vírus Zika, cujos principais pontos são:

  • Quando a placenta atravessa o vírus e pode afetar o bebê durante a gestação, recomenda-se aos parceiros sexuais de mulheres grávidas que vivem em áreas com transmissão local do vírus ou que retornem deles, que usam preservativos para impedir a transmissão sexual ou suspender a relação sexual durante a gravidez.

  • Que casais ou mulheres que estão planejando uma gravidez e retornem de áreas onde se sabe que há transmissão local do vírus espere pelo menos 8 semanas antes de tentar conceber dar tempo para que uma possível infecção pelo vírus Zika seja resolvida; o prazo será estendido para 6 meses caso o homem do casal seja sintomático.

Faz sentido congelar esperma?

Voltando à preocupação de Gasol. O risco de contrair o vírus é muito baixo, levando em consideração que na vila olímpica onde os atletas vão ficar, todas as precauções serão tomadas para evitar picadas de mosquito e já foi dito que 450 mil preservativos (42 por atleta) serão distribuídos para evitar possíveis infecções sexualmente transmissíveis. Mas risco zero não existe e não devemos esquecer que o vírus está evoluindo e novos dados estão se tornando cada vez mais conhecidos em termos de contágio, sobrevivência, consequências etc.

Com o que sabemos até agora, pode fazer sentido congelar o sêmen em homens que viajam regularmente para esses países e planejam engravidar a curto prazo. Caso contrário, seria suficiente passar um período de segurança de seis meses antes de tentar conceber.

Mas, claro, Pau Gasol é completamente livre para congelar seu sêmen Se isso lhe dá tranqüilidade diante de um possível contágio. Em resumo, ele expressou preocupação de que isso possa ser estendido a outros atletas e homens que viajam para os países afetados. A chave é estar bem informado e, com base nisso, avaliar a situação e tomar a decisão que é considerada mais apropriada para cada um.