Apenas alguns dias atrás, ficamos felizes por um dos menores bebês do mundo ter previsto um futuro muito bom, mas é uma situação generalizada? Qual é o futuro de grandes bebês prematuros?
Um estudo recente publicado no "The Lancet" analisa esta questão, chegando à conclusão de que cerca de 40% dos bebês nascidos com peso inferior a 1500 gramas e sobrevivendo podem sofrer pelo menos uma sequela a longo prazo, especialmente problemas em suas habilidades motoras e disfunções sensoriais, como perda auditiva.
Este é um trabalho de 47 anos (1966-2011) que rastreia bebês sobreviventes por pelo menos seis meses. Foi realizado por um grupo de especialistas do Instituto de Pesquisa Médica do Quênia que revisou mais de 28.000 artigos científicos, dos quais 153 selecionados com um total de 22.161 bebês.
Observaram que mais de um terço (39,4%) das crianças nascidas com complicações de saúde sofrem mais tarde conseqüências em seu desenvolvimento a longo prazo que podem gerar pelo menos uma deficiência, 18% grave, 5% moderado e 10% leve.
Entre os mais comuns: dificuldades de aprendizagem, capacidade cognitiva ou atraso no desenvolvimento (em 59% das crianças com deficiência), paralisia cerebral (21%), deficiência auditiva (20%) e visão (18) %) Em alguns casos, existem várias deficiências, muitas tiveram três ou mais sequelas relacionadas à paralisia cerebral, dificuldades de aprendizado, visão ou audição.
Nos últimos anos, um importante esforço global foi feito para reduzir a mortalidade infantil (meta do quarto milênio), principalmente nos países pobres, devido a partos prematuros, problemas obstétricos, icterícia, meningite e outras infecções.
Graças a esse compromisso internacional, os bebês que sofrem desse tipo de complicação recebem melhor qualidade de atendimento, o que se traduz em um redução no número de mortes antes do primeiro mês de vida. Ou seja, mais bebês sobrevivem, mas com esse trabalho, queríamos saber qual a evolução deles ao longo do tempo.
Uma "epidemia de deficiência" no futuro
Em vista dos dados, os autores deste relatório estão preocupados com o fato de os países em desenvolvimento sofrerem uma epidemia de incapacidade, uma vez que a assistência a esses bebês depende de um alto ônus econômico que nem todas as nações podem suportar.
Apesar de ser uma revisão importante, estudos de alta qualidade incluem dados da Europa e da América do Norte e isso pode ser uma avaliação incompleta do cenário global. Os autores do estudo apontam que seria interessante refletir sobre essas questões, do ponto de vista ético e político, com programas que possam ajudar a melhorar essas situações.
Isso pode acontecer, se continuar na mesma linha com um aumento de partos prematuros, alguns países podem sofrer uma epidemia de incapacidade semelhante à observada em países de alta renda em meados do século passado.
Para dar um exemplo no outro extremo, e nos países desenvolvidos, A Holanda é caracterizada por um tratamento clínico muito diferente de bebês prematuros: Os nascidos antes da semana 26 são tratados sem cuidados intensivos e à mercê de sua evolução natural, que, como esperado, é de alto risco, muitos não sobrevivem.
A verdade é que nenhum pai gostaria de se encontrar em tal situação, e não consigo imaginar qual seria minha atitude; é difícil para mim me pronunciar. Gostaria de saber se é possível que alguns pais prefiram seus filhos. grande bebê prematuro ou prematuro extremo, com chances tão altas de sofrer sequelas graves, não sobreviva. E, a julgar pelos seus comentários em outras ocasiões, acho que não sou o único a duvidar.
