Ontem, oferecemos uma entrada na qual explicamos um dos maiores mitos do leite materno, o que fala de hipogalactia ou falta de produção de leite.
Acostumados a ver crianças que tomam mamadeira a cada três horas, incluindo nossas mães e muitos profissionais, é surpreendente ver que muitos (praticamente todos) os bebês amamentados não respeitam esses horários e pedem para amamentar com mais frequência. Dada essa taxa, muitas pessoas pensam que a causa é que a criança passa fome e a mãe não tem leite suficiente.
Isso nem sempre é falso, mas na maioria das vezes. De fato, às vezes o bebê não ganha peso e até perde e a mãe tem leite quase transbordando, sendo então um problema de sucção, posição ou frênulo sublingual que dificulta a extração do leite.
Hoje continuamos com a entrada de ontem mostrando quais são as possíveis causas da verdadeira hipogalactia e quais são os sentimentos que fazem uma mãe pensar que ela não está produzindo leite suficiente.
Possíveis causas de hipogalactia
- Hipotireoidismo: quando uma mulher tem hipotireoidismo não diagnosticado produção de leite é muito baixa. No momento em que o diagnóstico é feito e a produção de leite é tratada, ela não é afetada.
- Retenção placentária: o momento em que a placenta é expelida é a arma de partida para que o leite comece a ser produzido. Nesse momento, o nível de estrogênio diminui, permitindo que a prolactina comece a criar leite. Se, infelizmente, uma parte da placenta permanece dentro do útero, a "revolução" hormonal não ocorre e o leite não é produzido na quantidade necessária (hipogalactia).
- Agenesia do tecido mamário: as glândulas mamárias da mulher não se desenvolveram normalmente durante a gravidez. É uma condição com uma incidência muito baixa que reduz a produção.
- Cirurgia: cirurgia pode causar produção de leite afetada. Geralmente depende do tipo de cirurgia realizada. Se o mamilo foi levantado, os ductos são reconectados e, embora o primeiro filho possa não ser capaz de amamentar, o aleitamento misto geralmente pode ser feito com um segundo filho e exclusivo com um terceiro filho.
- Síndrome Sheehan: é o necrose da hipófise ou parte dela devido à falta de suprimento sanguíneo durante o parto, geralmente porque a mulher perdeu muito sangue. Quando não é produzida prolactina ou ocitocina (da qual a glândula pituitária é responsável), o leite não pode ser criado.
- Déficit congênito de prolactina: se houver déficit de prolactina, o hormônio responsável pela criação de leite, a mãe produzirá menos leite do que o necessário. Também é uma síndrome estranha que acontece raramente.
Possíveis causas da sensação de hipogalactia
Depois de ver as verdadeiras causas da hipogalactia, precisamos ver as causas da sensação de hipogalactia, que são os culpados da maioria das hipogalactias verbalizadas pelas mães.
- O menino não bombeie corretamente: a mãe tem leite, mas coloquei nessa lista porque o resultado é o mesmo, uma criança que engorda pouco ou nada, que chora ou dorme muito e não come o suficiente. São problemas de posição, problemas de sucção com culpados, como retrognatias (maxilar inferior muito pequeno) ou ancilostomíase (aparelhos sublinguais que não deixam a língua ordenhar o peito da mãe). Aqui a mãe pensa que não tem leite, mas o problema não é esse.
- A criança é péssima com muita frequência: a amamentação é feita sob demanda, então é normal as crianças amamentarem frequentemente, embora muitas mulheres acreditem que devem comer mais ou menos a cada três horas ou mais. No entanto, quando uma criança não está comendo o suficiente, também é lógico pedir comida com muita frequência. É necessário, então, ver o peso da criança e procurar outros possíveis problemas que nos levem ao ponto anterior.
- Quando ele não está amamentando, fica nervoso: as crianças que comem pouco costumam reclamar entre os tiros porque estão com fome. No entanto, nem sempre o bebê reclama que está com fome e, às vezes, mesmo quando está satisfeito, quer estar perto da mãe ou do pai e solicitar esse contato com gemidos e talvez com lágrimas. Embora aconteça cada vez menos, ainda existem pessoas que não consideram a necessidade de carinho como uma necessidade real (“se você comeu, não está com frio ou com calor, troquei a fralda e você não está com sono: do que está reclamando?”) .
- Mãe tem seios macios: Muitas mães não percebem o aumento do leite, muitas sempre o percebem entre as tomadas e algumas percebem à noite ou quando o bebê passa muito tempo sem amamentar. De todos eles, os que ficam mais nervosos, obviamente, são os primeiros, porque não percebem nenhuma sensação que os faça pensar que há leite nos seios. Nesta situação, qualquer gesto mínimo que o bebê faça, qualquer desconforto ou sinal certamente será culpa de "Eu não faço leite suficiente" ("Eu chupo muito ... eu não tenho leite", "Eu chupo um pouco ... Eu não tenho leite", "Eu choro muito ... porque não tenho leite ”,“ chora pouco… já que ele não come, não tem forças para chorar ”, etc.).
- Etc.: Existem muitas outras causas, desde a herança no estilo "minha mãe não tinha leite, eu também não tenho", o que não é verdade, passando "pelo primeiro que eu não tinha, então nem tento", até "eu perceber" seios muito macios, então não tenho "ou" é que tenho um peito pequeno ". Todos essas causas também são mitos, mas eles fazem a mãe cair em absoluta desconfiança, resultado do qual qualquer sintoma (ou crença de que exista um sintoma) do filho será responsabilizado pela falta de leite.
O que fazer antes de uma hipogalactia teórica
Depois de ter visto as possíveis causas da hipogalactia (verdadeira e não verdadeira), é necessário saber o que pode um profissional ou alguém que está tentando ajudar uma mãe com esses sentimentos?.
Como não existem soluções milagrosas, tente idealmente diagnosticar da maneira mais concreta possível a causa da criança estar comendo pouco ou revelar a razão pela qual a mãe acredita que a criança está comendo pouco. Idealmente, primeiro faça uma entrevista com a mãe ou deixe-a falar para que ela conte os "sintomas", as sensações, o que ela nota, o que ela gostaria de notar, se dói, se não dói, etc.
Seria necessário fazer uma avaliação do peito da mulher e da boca da criança, procurando por algum motivo que possa causar dificuldade, e uma avaliação da mãe e da criança juntas, como elas se posicionam, como o bebê é uma merda, se a sucção é eficaz. , etc. Obviamente, sabendo que os hormônios desempenham um papel importante, um médico deve pedir um exame de sangue em que se pode ver se existe um hipotireoidismo não diagnosticado ou mesmo se a mãe tem prolactina muito baixa e é por isso que ela não está produzindo leite suficiente.
Depois de tudo isso, sempre existem outras variáveis que podem e devem ser avaliadas, muitas vezes difíceis de encontrar. Pessoalmente, quando não consigo encontrar a causa, apenas "puxo" consultores de lactação conhecidos, daqueles que têm meia vida "vendo peitos", porque o diabo sabe mais pelo que pelo diabo, e eles têm um olho clínico que eu gostaria para mim.
Com tudo isso, quero mostrar que "bem, se você não tem leite, dê uma mamadeira" é a solução mais confortável que um profissional pode tomar, tão simples quanto verbalizá-la. Até meu pai, que não estudou nenhum medicamento ou tem alguma idéia de amamentar, pode dar esse conselho. Até eu posso dar ... mas é claro, não seria justo para aquelas mães que querem continuar amamentando, porque eu não faria o meu melhor por eles, pois o pessoal de saúde é pressuposto.
Fotos | moppet65535, Daquella way no Flickr
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