A cesariana é, ou deveria ser, um recurso de emergência para salvar a vida da mãe ou do bebê em risco de nascimento. Mas a realidade é que em alguns centros de assistência, e especialmente nos privados, tornou-se uma prática quase rotineira sem uma razão médica para justificá-la.
São as chamadas cesarianas seletivas, arbitrárias ou "sob demanda" que são realizadas por escolha da mãe ou do médico. Eles não são todos, mas muitos. Conforme publicado pelo jornal El Mundo, 1 em cada 3 cesarianas realizadas em centros privados é desnecessário.
As razões pelas quais algumas mães solicitam uma cesariana podem ser o medo da dor durante o parto, porque tiveram uma primeira cesariana e se saíram bem dessa maneira, ou porque, de alguma forma, pretendem controlar a data de nascimento do bebê.
No caso dos médicos, por conveniência em organizar seus horários e cobrir suas costas para possíveis reivindicações legais. Nem todas as mães ou todos os médicos fazem isso, mas acontece. Mas não se explica tão alta porcentagem de cesarianas em centros privados.
Na esfera pública, o percentual foi de 21,1%, em privado atingiu 34,9% em 2005 (de acordo com dados do Relatório de Estado de Saúde da População da Comunidade de Madri 2007). Por outro lado, em alguns hospitais privados, o percentual é de cerca de 40%.
Em todos os casos, os números estão bem acima de 10% a 15% das intervenções consideradas pela OMS (Organização Mundial da Saúde) como uma porcentagem razoável, uma margem lógica previsível para nascimentos nos quais qualquer tipo de complicação pode surgir. .
Não é que mais mulheres façam entregas arriscadas para a saúde privada do que para a saúde pública. De fato, o oposto é verdadeiro. Metade das cesarianas são realizadas em partos urgentes em particular do que em público, enquanto há quatro vezes mais cesarianas programadas no primeiro. Portanto, há outras razões por trás das complicações que surgem no momento da entrega. Isso fez da cesariana uma prática muito discutível nos últimos anos.
As consequências de uma cesariana não são menores. Tanto para a mãe quanto para o bebê, é uma intervenção arriscada que pode prejudicar a saúde de ambos, principalmente quando praticada sem justa causa. Para citar alguns, desde o aumento do risco de morte, doenças, problemas nas funções respiratórias do bebê até hemorragias e complicações em futuras gestações da mãe.
Por outro lado, ontem estávamos conversando sobre um estudo que apontava os riscos de ter uma cesariana antes da 39ª semana de gestação. Embora a partir da semana 37 seja considerada uma gestação a termo, a diferença de alguns dias pode ser essencial para a saúde do bebê.
Aparentemente, as autoridades de saúde tomaram nota e implementaram o Plano de Estratégia para o atendimento normal ao parto, com o objetivo de reduzir a intervenção no parto. Mas também é importante que os pais saibam que é prejudicial fazer uma cesariana quando o nascimento pode ocorrer naturalmente.
