As crianças às vezes brincam, correm e pulam totalmente alheias ao perigo. Faz parte de sua natureza despreocupada e é por isso que as quedas em crianças são comuns, embora felizmente na maioria dos casos sem repercussões graves.
Mas inchaços na boca tendem a alarmar muito, tanto para as crianças quanto para os pais, uma vez que, sendo uma área tão vascularizada, é comum que elas sangrem dramaticamente ou até os dentes são afetados. Perguntamos à Dra. Beatriz Iglesias Sánchez, membro da Sociedade Espanhola de Ortodontia e dentista e especialista em ortodontia na Clínica Pérez Varela, sobre como proceder nesses casos e o que fazer se o dente sofrer algum dano.
Mantenha a calma e avalie a ferida na boca
A primeira coisa que o Dr. Iglesias nos aconselha sobre um golpe na boca ou queda de nosso filho é mantenha a calma, mesmo que vejamos muito sangue. Se estivermos calmos, nosso filho também ficará, e será mais fácil fazer uma primeira avaliação dos danos sofridos.
"A primeira coisa é tentar se acalmar, mesmo que vejamos sangue. Essas feridas sangram muito porque é uma área muito vascular e tendem a ser mais volumosas do que realmente são".
"Se o acidente ocorreu em casa, A primeira coisa que devemos ver é se há dentes quebrados. Se não houver, e a ferida na boca parar de sangrar em alguns minutos, não há necessidade de se preocupar. Vai inchar muito e para que não seja infectado, é necessário limpá-lo bem com uma gaze úmida na água. Quando parar de sangrar, devemos aplicar gelo por alguns minutos, embrulhados em um saco plástico para não queimar no frio "- aconselha o dentista.
Dr. Iglesias nos alerta que os ferimentos na boca tendem a parecer muito feios e isso pode sobrecarregar muito os pais. Mas a parte positiva é que eles se curam muito rapidamente, especialmente em crianças, para que o desconforto não ultrapasse dois ou três dias.
Se o dente quebrar, devemos ir ao pronto-socorro
Antes de uma ferida na boca que não para de sangrar em alguns minutos, ou se um dente se partiu em uma ou várias partes ou se soltou completamente, o médico aconselha a ir urgentemente ao nosso hospital de referência. Mas primeiro, é importante que sigamos esta recomendação:
"Se o dente se soltou completamente, como se tivesse sido quebrado em um ou vários pedaços, devemos colocá-lo em um recipiente com soro fisiológico ou com falta de leite. E nunca esfregar os pedaços" - aconselha o médico.No hospital para onde vamos, um ondontologista deve avaliar os danos, quem será o único decidir se vale a pena implantar o dente ou não, dependendo de como foi quebrado e se é um dente permanente ou de leite.
"Para que o dente possa ser implantado novamente, algo que é muito importante se for um dente definitivo, você precisa ter parte do ligamento periodontal e, portanto, não deve ser esfregado para limpá-lo. Basta pegá-lo e colocá-lo em soro fisiológico ou leite para levá-lo ao consultório do especialista "- recomenda a Dra. Beatriz Iglesias
Necrose ou morte do nervo dentário
Se no outono ou no impacto for dado à criança uma forte golpe na mandíbula, existe o risco de necrose da polpa ou morte do nervo dentário. Isso ocorre porque o trauma bloqueia o suprimento sanguíneo do dente imediatamente.
Nos casos em que não ocorre a ruptura do dente, Necrose pulpar não é apreciada no momento do AVC Pode levar meses para mostrar o rosto, já que o dente não sofre alterações visíveis rapidamente.
No entanto, com o tempo, você adquirirá outra cor que pode ser do amarelo, ao cinza ou violeta. É neste momento que os pais, alarmado com a mudança de cor da peça dentária, geralmente vá ao dentista pediátrico, que seria o único a fazer um raio-x para avaliar a condição do dente e confirmar a suspeita de necrose pulpar.
"A necrose pulpar leva meses para ser visível desde que a lesão ocorre, então não valeria a pena fazer qualquer raio-x de revisão no momento do golpe, já que nada seria apreciado. Uma vez diagnosticada a necrose, serão avaliadas as melhores opções de tratamento para cada caso específico "- diz o dentista.
Necrose pulpar dos dentes de leite
Nos casos em que a necrose ocorreu em um dente de leite, uma das opções que o dentista pode considerar seria praticar uma pulpectomia, ou seja, uma endodontia dentária. Mas o Dr. Iglesias insiste que não é a única opção possível e que, além disso, nem sempre pode ser executada.
Em outras ocasiões, é provável que, após avaliar o dano sofrido, o dentista pediátrico opte por não toque no dente de leite e espere que ele acabe caindo por si só, dando lugar ao dente final que nascerá sem nenhum problema.
"Na maioria dos casos, quando a necrose pulpar ocorre em um dente de leite, a única desvantagem seria a questão estética, porque a criança terá um dente de outra cor, mas assim que o dente necrótico cair e o final sair, não haverá problema "
Necrose pulpar dos dentes definitivos
Por outro lado, se a necrose afeta um dente definitivo, o problema deixa de ser exclusivamente estético:
"Neste caso pode haver um risco de anquilose, que para simplificar a compreensão, acontece quando o dente se funde com o osso. A principal conseqüência da anquilose é que o dente não pode se mover nem quando faz ortodontia "- explica a ortodontista Beatriz Iglesias
Hoje não há como regenerar o nervo do dente, é impossível agir contra a necrose ou impedir que ela ocorra após um derrame. Mesmo assim, se nosso filho for atingido com força na boca e depois de algum tempo observarmos mudanças na coloração de uma ou várias peças dentárias, é importante ir ao ortodontista da criança para uma avaliação e acompanhamento.
Fotos de IStock
Agradecimentos Dr. Beatriz Iglesias Sánchez, dentista da Clínica Dentária Pérez Varela
Em bebês e mais manchas nos dentes das crianças, dentista, dentes, meu filho quebrou um dente: o que eu faço ?, cai
