O que é síndrome do coração invertido ou dextrocardia?

A doença cardíaca congênita é o defeito de nascimento com maior incidência na Espanha, que afeta uma média de oito em cada mil bebês nascidos. Existem mais de 50 tipos diferentes de malformações do coração, às vezes o mesmo paciente pode combinar mais de um.

Um deles é o síndrome do coração invertido ou dextrocardia, na que o coração está apontando para o lado direito do peito em vez de para o lado esquerdo, como seria normal.

Coração invertido ou dextrocardia

O coração de um bebê começa a se formar a partir do momento da concepção, e suas estruturas acabam de se formar às oito semanas de gravidez. A doença cardíaca congênita ocorre durante essas primeiras semanas cruciais do desenvolvimento do bebê.

Sua frequência é muito baixa: afeta um em cada dez mil recém-nascidos. Ocorre na quarta semana de gravidez quando, sem uma causa que o explique, o tubo cardíaco primitivo se inclina para a direita quando normalmente deve se curvar para a esquerda.

Pessoas com síndrome do coração invertido têm uma expectativa de vida, assim como pessoas que têm um coração corretamente orientado. No entanto, os tipos mais comuns de dextrocardia geram defeitos cardíacos motivados por esta doença cardíaca que requerem verificações periódicas.

A orientação anormal do coração não é séria se o coração estiver saudável. Mas algumas pessoas com dextrocardia apresentam problemas cardíacos derivados como saída dupla do ventrículo (aquela que conecta a aorta ao ventrículo direito), malformações nas paredes que separam as câmaras do coração, transposição da aorta e artéria pulmonar ou estenose pulmonar.

Nos casos mais graves, a dextrocardia é acompanhada por uma anormalidade chamada situs inversus, que é o fato de que alguns órgãos estranhos, como fígado, pâncreas ou estômago, estão do lado oposto ao que deveriam ser. Uma condição que ocorre no caso estranho de gêmeos no espelho.

Fatores de risco

Embora não haja causa direta associada a essa anomalia congênita, elas foram detectadas como possíveis fatores de risco:

  • História familiar da doença
  • Diabetes da mãe

Além disso, embora as causas da maioria das malformações congênitas sejam desconhecidas, existem fatores relacionados como radiação, consumo de álcool, uso de tabaco, doenças durante a gravidez, infecções ou medicamentos durante a gravidez.

Como é detectado

Normalmente, a dextrocardia é diagnosticada em um ultrassom pré-natal de rotina, embora nem sempre pode ser detectado, especialmente se não houver anormalidades estruturais no coração.

Existem exames médicos que permitem diagnosticar anomalias como radiografia, ressonância magnética, tomografia computadorizada, eletrocardiograma e ecocardiograma.

Sintomas de dextrocardia

Em alguns casos, é detectado durante os primeiros meses ou anos de vida devido a sintomas como:

  • Pele azulada
  • Dificuldade respiratória
  • Falha em crescer e ganhar peso
  • Fadiga
  • Icterícia (pele e olhos amarelos)
  • Pele pálida (palidez)
  • Seções repetidas ou infecções pulmonares

Se o bebê se cansar facilmente, adoecer com frequência e não engordar, é necessário consultar um especialista, pois isso pode ser um sinal de um problema cardíaco.

Tratamento

A dextrocardia deve ser tratada se a anormalidade impedir o funcionamento adequado dos órgãos vitais. O tipo de tratamento dependerá dos problemas cardíacos ou físicos que o bebê possa ter, além da dextrocardia.

Marcapassos e intervenções cirúrgicas para corrigir anormalidades interventriculares podem contribuir para o funcionamento normal do coração.