Bebês com idade superior a 3 meses devem consultar os pais como proteção contra morte súbita

O tema de colecho, dormindo com o bebê, é um dos mais quentes de criar um bebê. Durante décadas, é considerado um perigo e algo a ser evitado completamente quando o bebê é pequeno e absurdo para sua educação quando ele é mais velho. E, no entanto, muitos pais continuam fazendo isso porque os bebês, ao contrário do que os pais recomendam, procuram (às vezes desesperadamente) dormir conosco.

Graças a estudos recentes e ao fato de os ocidentais não serem o umbigo do mundo (embora acreditemos), descobrimos que em muitos outros países as crianças dormem com os pais e, para eles, é a coisa mais normal do mundo, que as crianças não são mais dependente e, mais importante, que depois de 3 meses não apenas não é mais perigoso, senão que Recomenda-se evitar a morte súbita.

Eles dormem com bebês em outros países?

Sim, é assim. O que eles precisam fazer caso contrário, nem sempre têm quartos? Existem países que ainda não alcançaram a psicologia apocalíptica do mal reencarnado em uma mãe ou pai atencioso ou na Estivill com sua série de "insônia infantil" e ninguém tenta explicar às mães e pais que onde seus filhos estão melhor está sozinho, longe de eles e chorando. Além disso, se esse alguém chegasse, é improvável que o ouvissem, porque não precisam ensinar as crianças a dormir sozinhas, porque não vêem o benefício e porque não consideram apropriado fazê-lo.

"Eles são muito pequenos", uma mãe da China me disse quando perguntei por que ela dormia com seus filhos, morando aqui na Espanha. Ele não discutiu mais comigo ... "Eles são pequenos e é por isso que nós pais dormimos com eles." E algo semelhante foi encontrado Michel Odent quando ele viajou para lá e descobriu que era normal. Mas não foi surpresa: quando ele quis perguntar sobre a morte súbita, eles não o entenderam. Eles não sabiam o que ele quis dizer:

Ninguém entendeu minhas perguntas; O conceito de morte súbita era desconhecido por muitos profissionais e habitantes de lugares como Pequim, Hsian, Loyang, Nanking, Xangai e Cantão. Também aprendi que bebês chineses dormem com suas mães. Desde então, tenho certeza de que, mesmo que ocorra durante o dia, a morte súbita é uma doença exclusiva dos bebês que passam a noite sozinhos e, também, que esse fenômeno ocorre apenas nas sociedades em que A família nuclear predomina.

E então nós temos o caso de Japão, onde as crianças têm quartos, mas dormem com os pais da mesma forma. E eles não estão nem um pouco preocupados com o quão dependentes podem ser, porque dedicam o dia a promover sua autonomia nas diferentes situações em que as crianças se encontram. Algo que, se pensarmos friamente, tem muita lógica: dedicar o tempo de vigília para ensinar as crianças a serem independentes e capazes e passar a noite descansando, com o amor, o abrigo e a segurança de seus pais.

Além disso, no Japão, eles sempre tiveram taxas muito baixas de SMSL e, nos últimos anos, viram como continuaram a declinar. O Dr. James McKenna, professor de Antropologia e diretor do Laboratório de Comportamento do Sono Materno-Infantil da Universidade de Notre Dame, Indiana, diz o seguinte em seu livro Durma com seu bebê ao se referir ao Japão:

A Organização Familiar e a SMSL do Japão relataram que as taxas de mortalidade súbita continuam a diminuir nesse país à medida que o número de mães fumantes se aproxima de 0 e que a amamentação exclusiva é de cerca de 70 a 75%. De fato, um relatório mostra que, com o aumento da amamentação e amamentação e a redução do número de mães fumantes, a taxa de SMSL diminui. Isso sugere, novamente, que a coisa perigosa pode não ser o colecho em si, mas certas maneiras pelas quais é praticada.

Mas existem estudos que relacionam o colecho à morte súbita!

Assim é. Existem muitos estudos que estabelecem esse relacionamento e é por isso que ouvimos recomendações relacionadas a esse tópico a cada duas vezes: "Não durma com eles", "Sim, durma com eles", "Nunca durma com eles", "Durma com eles, mas apenas se você não bebe álcool, "não durma com eles se estiver no sofá", para que as pessoas no final não saibam mais o que fazer, porque enquanto lêem essas recomendações e tentam segui-las Os bebês continuam chorando porque querem e precisam de sua mãe e pai ao ladoe ainda mais se estiverem amamentando.

Então, em 2014, o Associação Espanhola de Pediatria publicaram recomendações de consenso a esse respeito, nas quais disseram o seguinte:

A maneira mais segura de dormir para crianças menores de seis meses é no berço, com a face para cima, perto da cama dos pais. Há evidências científicas de que essa prática diminui o risco de SMSL em mais de 50%.

E então eu confrontei esses dados com a necessidade de serem amamentados sob demanda e eles nos disseram o seguinte:

A amamentação tem um efeito protetor contra a SMSL e, por outro lado, o colecho é uma prática benéfica para a manutenção da amamentação, mas também é considerado um fator que aumenta o risco de SMSI, portanto não deve ser recomendado em :
  • Bebês com menos de três meses de idade.
  • Prematuridade e baixo peso ao nascer.
  • Pais que usam tabaco, álcool, drogas ou sedativos.
  • Situações de doença, especialmente fadiga extrema, como pós-parto imediato.
  • Colecho em superfícies macias, colchões de água, sofá ou poltronas.
  • Compartilhe a cama com outros membros da família, com outras crianças ou com várias pessoas.

E depois de três meses, parece ser totalmente recomendado evitar a morte súbita

Em setembro de 2014, foi publicada uma revisão de estudos em que foram analisados ​​dados de 400 crianças que sofreram morte súbita, comparando-as com 1386 crianças vivas como amostra controle. Eles viram que na hora da morte 36% das crianças do grupo SMSL dormiam com os pais, em comparação com 15% daqueles no grupo controle. Com esses dados, podemos pensar que o colecho é um fator de risco para morte súbita, mas, observando os dados de perto, vemos que:

  • As chances de SMSL em bebês dormindo com os pais em um sofá ou ao lado de um dos pais que consumiram mais de duas unidades de álcool foram muito (mas muito) maiores do que nos casos em que isso não aconteceu (Odds Ratio of 18.3, quando uma Odds Ratio de 1 disser que o risco não aumenta ou diminui, o que é o mesmo).
  • Se eles dormissem ao lado de alguém que fumava e tivesse menos de 3 meses, as chances de SMSL também eram maiores (OR de 8,9), embora esse risco fosse muito menor naqueles com mais de 3 meses (OR de 1,4).
  • Se os pais dormiam com o bebê na ausência dessas práticas, o risco de morte súbita não era maior do que aqueles que dormiam no berço (OR de 1,1, o que é considerado não significativo), embora isso deva ser dividido por idade: crianças menores de 3 meses estavam um pouco mais em risco (OR de 1,6) e aquelas com mais de 3 meses muito menos (OR de 0,1), confirmando que após 3 meses, o colecho é uma prática altamente recomendada.
  • O uso da chupeta era um protetor contra a morte súbita apenas em bebês que dormiam com os pais, e dormir em decúbito ventral (de bruços) era apenas mais perigoso se os bebês dormissem sozinhos.

Em outras palavras: coletando se você bebe álcool é muito perigoso, uma prática totalmente desencorajada. Dormir com um bebê em um sofá é muito perigoso, uma prática que os pais não devem fazer. Durma com um bebê se um dos pais é fumante, é perigoso até que ele complete 3 meses de idadee, consequentemente, o fumante deve parar ou dormir em outro quarto. Dormir com um bebê por mais de três meses, se você não beber álcool ou usar outras drogas e se dormir em uma cama seguindo as medidas de segurança usuais para o colecho, ele fará com que seu bebê tenha muito menos propenso a sofrer morte súbita Se ele dorme separado dos pais.

É por isso que o título deste post, é por isso que a recomendação. Colecho protege contra a morte súbita se for feito com segurança, mas pode ser muito perigoso se for feito errado. E provavelmente é seguro mesmo desde o nascimento, se feito com segurança (como o UNICEF diz em seu último relatório sobre isso).

E até quando?

Até todo pai, toda mãe e todo filho quer. Não existe uma data ideal, não importa o quanto os teóricos especialistas insistem em nos dar. Há quem fale dos seis meses como a data em que as crianças devem dormir sozinhas, mas é bobagem: elas não aprenderão nada com isso e eles provavelmente choram mais do que se estivessem com os pais. Há quem fale sobre o ano, mas muitos não se dão muito bem que, de repente, sem motivo aparente, eles precisam dormir sozinhos. E eu não li quem fala mais, porque passar o ano parece para todos (para todos que colocam a data de validade) algo totalmente inconcebível.

Se alguma coisa, posso falar sobre o renomado neonatologista Nils Bergman, que recomenda que pais e filhos durmam juntos pelo menos até 3 anos (não diz que dormem até 3 anos, mas "pelo menos até 3 anos", o que é muito diferente) ou Margot Sunderland, Diretor de educação e treinamento do Centro de Saúde Mental Infantil em Londres, que recomenda dividir a cama com as crianças pelo menos nos primeiros cinco anos para que elas cresçam saudáveis ​​e calmas. E então, se você quiser, pode ler o meu caso, o da minha casa, onde dormimos com o nosso filho mais velho até os 6 anos, quando ele começou a dormir sozinho, sem censuras, medos, gritos ou qualquer coisa assim, com o mesmo naturalidade com a qual um dia uma criança começa a se vestir sozinha ou amarra apenas os cadarços pela primeira vez.

Fotos | iStock
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