O capacete ortopédico é recomendado em crianças com plagiocefalia leve ou moderada?

Entre as recomendações para reduzir o risco de morte súbita do bebê, o risco de colocar o bebê para dormir de costas, que diminuiu os casos de síndrome da morte súbita, mas, por outro lado, produziu um aumento significativo da plagiocefalia posicional ou "cabeça chata" em bebês.

Plagiocefalia posicional em lactentes e deformidade craniana que é produzido mantendo a cabeça constantemente contra o plano do berço, carrinho ou cama. Existem casos leves, moderados e graves de plagiocefalia em termos de grau de deformidade. Nos últimos anos, uma das intervenções recomendadas para corrigir essa deformidade é o uso de um capacete.

Mas É realmente aconselhável usar o capacete corretivo em crianças com plagiocefalia leve ou moderada? Existe alguma literatura científica a esse respeito e vários artigos recomendados aos pediatras, em geral, prudência e ênfase na fisioterapia, manobras de reabilitação e conselhos aos pais antes de recomendar o capacete.

É o que eles pediram em um estudo que valoriza criticamente um desses estudos em "Evidence in Pediatrics", intitulado "O uso do capacete em bebês com deformação craniana tem uma eficácia controversa".

Em dois grupos de um total de 84 crianças de cinco e seis meses com deformidade craniana moderada (plagiocefalia ou braquicefalia), em um foi utilizado o capacete e em outro não. O número de crianças com recuperação completa foi semelhante nos dois grupos, concluindo-se que, dada a eficácia similar de ambos os tratamentos, e os altos custos e efeitos adversos derivados do capacete, seu uso não é recomendado em bebês saudáveis ​​com deformidades moderadas.

Isso ocorre porque, na maioria dos casos, o prognóstico é favorável com medidas conservadoras (fisioterapia e alterações posturais). Entre os efeitos adversos do uso do capacete ortopédico (que aparecem em 100% das crianças com capacete), quase todos são causados ​​por desconforto e erosões da pele.

Lembra que, prevenir plagiocefalia É recomendável tentar que o bebê durma de costas ou de lado, alternando os lados direito e esquerdo para apoiar a cabeça. E quando um bebê está acordado, ele fica de cabeça para baixo por um tempo e outros métodos são usados ​​para movê-lo, e não apenas o carrinho: nos braços, mochilas, lenços ou lenços ...

Na "pediatria baseada em evidências", eles concluem que não parece aconselhável recomendar intervenções "invasivas", como o capacete em crianças com plagiocefalia leve a moderada (todas as crianças do estudo o fizeram). É muito possível que os bebês se recuperem espontaneamente desse problema, com a ajuda de medidas mínimas de reabilitação fisioterapêutica.

Ao mesmo tempo, eles apontam que, até que haja mais dados disponíveis, o pequeno número de crianças com plagiocefalia grave recomenda o tratamento da deformidade do capacete.

Pelo contrário, de acordo com esses dados, conclui-se que o uso do capacete ortopédico não parece aconselhável em casos leves ou moderados. Lembre-se de seguir com seu bebê as recomendações para impedir que ele tenha uma "cabeça chata".