Não sei se você se lembra que, em 2012, o Comitê de Aleitamento Materno da Associação Espanhola de Pediatria (CLMAEP) revisou diferentes estudos publicados sobre a relação entre a Síndrome da Morte Súbita Infantil e outros fatores (incluindo amamentação e o colecho). Nós ecoamos essa informação, que apontava para a necessidade de pais de bebês atualizarem informações sobre fatores de risco que predispõem à morte súbita.
Também foi especificado que, no caso de alguns desses fatores convergirem (consumo de tabaco nos pais, coagulação excessiva, colecho com outras pessoas que não os pais), e particularmente em crianças menores de três meses, a recomendação é coabitar (compartilhe o quarto), antes de coletar. E deixe o bebê dividir o quarto, também é entendido como colocar o berço preso à cama grande de pai e mãe; hoje, de fato, existem alguns grandes "berços laterais", projetados para facilitar o encaixe e a incorporação uma superfície de junção entre as duas camas.
Como eu disse, na revisão acima mencionada, a falta de evidências científicas foi concluída ao não recomendar uma prática tão difundida no mundo quanto controversa na maioria dos países ocidentais. Ou seja, na ausência de fatores de risco, não havia nenhum problema com os bebês amamentados compartilhando a cama com a mãe e o pai. Agora, este tópico foi revisado novamente e abaixo indicarei as modificações introduzidas. Sabe-se que a amamentação tem um efeito protetor contra a SMSL, parece que existem vários estudos mostrando como as taxas são mais baixas em comparação com as de bebês não amamentados. Por outro lado, as mães que coletamos e amamentamos, ou aquelas que o fazem agora, não param para pensar em estudos, você simplesmente percebe que é muito gratificante e que elas se sentem mais seguras e você também
Também podemos controlar os fatores de risco, porque, assim que você monitora o ambiente, é fácil detectar que edredons ou muitos cobertores ou almofadas demais podem ser uma fonte de problemas, e a verdade é que eles não são necessários com tantas pessoas numa cama
O risco de síndrome do bebê súbito
O SMSL é quando uma criança com menos de um ano morre aparentemente durante o sono e sem explicação, o problema social e médico é tão sério que É considerada a principal causa de morte pós-natal em países industrializados. Portanto, é obrigação de todos tentar evitar a morte de bebês por essa causa.
O Grupo de Trabalho para Morte Súbita Infantil do AEP considera os seguintes fatores de risco associados à Síndrome:
Posição de bruços (ou decúbito central) para dormir, uma pessoa adota essa posição quando está de bruços e com a cabeça virada para o lado.
Colecho como risco: Aumenta em crianças menores de três meses ou quando há exposição à fumaça do tabaco. Além disso, se você dorme em superfícies macias ou em um sofá; ou quando houver objetos como colchas, cobertores, travesseiros, protetores de berço soltos. Eles não esquecem o risco do bebê compartilhar a cama com alguém que consumiu álcool.
Por outro lado, o compartilhamento de um quarto (sem cama) com os pais é considerado um fator de proteção; nesse caso, a opção de coletar a partir de seis meses pode ser considerada.
Tão complexa (na aparência) é a união do colecho, amamentação e sua possível relação (risco / proteção) com os SIDS, que parece não haver acordo entre diferentes comitês de especialistas em amamentação de outros países. Obviamente, existe um documento da UNICEF (2013) que afirma a inexistência de evidências de aumento do risco de SMSL, sempre que falamos de uma casa para não fumantes, com uma mãe sóbria, que amamenta e dorme na cama com um bebê saudável , colocado em decúbito dorsal (e não em ponte).
No documento de consenso realizado pelo Comitê de Aleitamento Materno e pelo Grupo de Trabalho para Morte Súbita (ambos da AEP), é mencionado um estudo com muitas limitações e viés, cujo principal autor é Carpenter. Esta é uma metanálise que inclui os resultados de cinco estudos de caso-controle, cujo principal resultado é uma taxa de SMSL de 0,23 por 1.000 nascidos vivos em bebês que compartilham a cama, em comparação com 0,08 por 100 nascidos vivos. , em lactentes, deitados de costas e sem fatores de risco associados.
AEP: Nova revisão sobre a questão do colecho
'O Grupo de Trabalho MS / AEP coincidindo com a Academia Americana de Pediatria2, a Sociedade Internacional para o Estudo e Prevenção de Morte Súbita Infantil e Perinatal (ISPID) e as Associações de Prevenção MSI de vários países do mundo, a fim de reduzir o risco de morte súbita infantil relacionada ao sono, o que eles chamam de “um sonho seguro; Aconselha que durante os primeiros 6 meses de vida o bebê durma no próprio berço, ao lado da cama dos pais que dividem o quarto, mas não a cama, em decúbito dorsal, com a cabeça e o rosto descobertos, livre de fumaça de tabaco, não excessivamente quente nem muito fria e alimentada com a amamentação ».
O parágrafo acima foi copiado na íntegra para que a recomendação principal seja claramente apreciada, acompanhada de outras que veremos agora; Eles também mencionam as evidências científicas de que essa prática diminui o risco de SMSL em mais de 50%.
Assim, fica claro o conselho de que crianças menores de seis meses dormem no berço; mas tambem Ainda se pensa que a amamentação tem um efeito protetor contra a SMSL. E embora o colecho seja uma prática benéfica para sua manutenção (amamentação), é considerado um fator que aumenta o risco de morte súbita, portanto, não deve ser recomendado em:
Crianças menores de 3 meses.
Prematuridade e baixo peso ao nascer.
Pais que usam tabaco, álcool, drogas ou sedativos.
Situações de doença (especialmente fadiga extrema), como pós-parto imediato.
Remendo de superfície macia, colchões de água, sofá ou poltronas.
Compartilhe a cama com outros membros da família, com outras crianças ou com várias pessoas.
Ou seja (sob o risco de reiterar), a coabitação é aconselhada durante os primeiros seis meses de vida antes da escola; e, em qualquer caso, este último não deve ser recomendado em bebês com menos de três meses de idade e em situações que precedem esse esclarecimento que eu queria fazer para especificar. E, é claro, depois desses 6 meses, os pais que desejam fazer isso podem ir à escola com seus filhos até que a família decida.
Espero que você ache essas informações úteis e que sirvam para complete ou modifique o que oferecemos no seu dia, porque considero que as decisões são melhores para fazê-los conhecer um pouco mais sobre cada tópico específico. Lembre-se de que, como já mencionado acima, colocar um berço ao lado da cama (sidecar ou tipo normal) também facilita a amamentação (e, nesse sentido, cumpre o mesmo objetivo que o colecho).
Imagens | Oleg Sidorenko, Sonya Green Mais informações | AEPED em Peques e mais | Colecho não está relacionado à morte súbita do bebê (e também beneficia a amamentação)
