Como toda sexta-feira vem nossa seção: Pergunte à parteira. Nele, a parteira Marina Fernández responde semanalmente uma pergunta que nossos leitores deixaram para ela.
Nesta semana, escolhemos uma pergunta que, para as mães que vêem a hora do parto se aproximar, geralmente se preocupa: elas devem correr para o hospital quando a bolsa estiver quebrada e farão com que elas sejam entregues imediatamente?
Marina Fernandez Ela é parteira, especializada em parto domiciliar, consultora em lactação e especialista em terapias complementares. Ela é membro da Associação Profissional Nascido em Casa e sócio fundador da Multilacta.Toda semana ele colabora com bebês e muito mais, respondendo a uma pergunta de nossos leitores. Você pode conhecê-la melhor em sua página da Marina Matrona.
A pergunta que escolhemos é a de Nene-nenita, é a seguinte:
Duas perguntas que me preocupam porque eu estou quase terminando: se você quebrar a bolsa, você vai ao hospital imediatamente? Entendo que, se você não entrar em trabalho de parto dentro de 12 horas, elas induzirão o trabalho de parto ... :( E outro ... me disseram que estou em risco de ruptura uterina porque minha gravidez anterior terminou em 26 semanas em uma cesariana de emergência. Natural, algum conselho, recomendação? Como sei se a ruptura está ocorrendo?
Parteira Marina Fernández responde à primeira pergunta; o outro sairemos por mais uma semana, devido ao seu interesse e complexidade.
"Aproximadamente 10% das gestações a termo começam o trabalho de parto com ruptura prematura de membranas. Falaremos sobre esse caso, supondo que sua gravidez seja superior a 37 semanas.
É identificado porque um líquido transparente sai da sua vagina. Pode ser uma quantia que não faz você duvidar, claramente todas as suas roupas estão molhadas, ou podem ser algumas gotas e você não sabe diferenciar o que acontece, se o xixi escapou ou você quebrou a bolsa. Existe um teste praticado no hospital, que diferencia esses dois líquidos transparentes (líquido amniótico e urina), mas em casa ... Vamos ver como eles podem ser diferenciados:
O líquido amniótico cheira a sêmen. A urina tem outro cheiro característico. O fluxo, que também pode ser muito abundante e líquido nessas últimas semanas de gravidez, tem outro cheiro diferente e consistência cremosa que o diferencia claramente.
Você pode sentar no vaso sanitário e fazer xixi. Então você coloca uma toalha pequena na calcinha e a coloca. Melhor não ser uma compressa para sentir a umidade. Também pode ser um pedaço de papel, se você o pegar em um lugar onde você não tem um pano à mão. Então você respira calmamente algumas vezes. Você inspira e mantém o ar nos pulmões, ao mesmo tempo, com as mãos, aperta o abdômen. Repita esta operação 4-5 vezes e aguarde 30 minutos, para ver como está a toalha. Se estiver molhado, significa que a bolsa amniótica está quebrada; se, pelo contrário, está seca, significa que o xixi escapou um pouco.
É importante diferenciar o líquido que molhou sua roupa, para agir em conformidade. Se a bolsa estiver quebrada, o risco que você pode correr é ter uma infecção do líquido amniótico, por isso é recomendável que você vá ao hospital e espere um pouco para induzir o parto.
As condições sob as quais podemos esperar que o trabalho de parto comece espontaneamente são:
- O líquido é de cor clara; Se não é assim e é esverdeado, é porque existe mecônio e, nesse caso, você deve ir ao hospital imediatamente.
- Você não tem febre: verifique sua temperatura a cada 8 horas e, se subir de 37ºC, vá ao hospital.
- Anota os movimentos do seu bebê. Se possível, você deve ouvir sua frequência cardíaca todos os dias.
- Não foram realizados exames vaginais. Uma vez feita a varredura, os germes saem da sua vagina e o risco de infecção aparece.
Sabe-se que se são esperadas 24 horas, 70% das mulheres iniciaram o trabalho de parto. E em 48 horas, 90%.
Os protocolos hospitalares, na Espanha, normalmente não esperam tanto tempo e propõem indução imediata, ou 12 horas após a ruptura das membranas. Uma vez que você foi ao hospital e teve um toque vaginal, o tempo de espera é reduzido, porque é aconselhável induzir o parto nas próximas 12 horas.
No Hospital Clínico San Carlos, em Madri, foi realizado um estudo pioneiro (Emilio Santos, Michel Odent, Birth, 2005) que mostrou que o medo antes do parto é um fator que predispõe à ruptura da bolsa. O estudo foi realizado após o ataque terrorista ocorrido em Madri em 11 de março de 2004.
Há também outro fator que contribui para a quebra da bolsa, e é a baixa ingestão de zinco que a gestante toma. Para as mulheres que quebraram a bolsa amniótica antes de iniciar o trabalho de parto, recomendo que, nas próximas gestações, algum suplemento desse mineral ajude a não ocorrer novamente.
A outra pergunta sobre parto vaginal após cesariana, acho importante o suficiente para responder na próxima semana ".
Esperamos que a resposta da parteira Marina Fernández seja útil e lembre-se, você pode continuar enviando suas perguntas nos comentários deste artigo, para que ela possa responder uma na próxima sexta-feira.
