Uma em cada três mulheres grávidas tem perda de sangue em algum momento durante a gravidez, especialmente no primeiro trimestre. Elas podem ser causadas por um pequeno problema ou um sintoma de que algo não está indo bem, mas sempre, como sempre, são motivo de grande preocupação em mulheres grávidas. Uma das causas mais comuns de sangramento, especialmente durante os primeiros meses de gravidez, são hematomas intra-uterinos na gravidez.
O que são hematomas intra-uterinos
Hematomas intra-uterinos são conhecidos como hematomas interdeciduotrofoblásticos. Aparecem quando pequenos lagos de sangue são produzidos dentro da cavidade endometrial, entre a camada mais superficial do útero e o tecido da gravidez.
É bastante comum no primeiro estágio da gravidez, porém sua causa é desconhecida. Geralmente não é acompanhada por dor abdominal e o sangramento pode ser variável (até sangramento pode não ocorrer). De qualquer forma, sempre antes de uma perda de sangue na gravidez, você deve ir imediatamente ao médico para avaliar a causa.
Em bebês e mais perda de sangue na gravidez: o que é devido em cada trimestreEm geral, hematomas intra-uterinos eles geralmente não causam perda de gravidez, especialmente quando os batimentos cardíacos são observados. Na maioria dos casos, os hematomas em repouso são reabsorvidos e desaparecem espontaneamente, embora se o hematoma for muito grande, levará mais tempo para desaparecer e o sangramento será mais longo.
Antes de um hematoma, como medida de precaução, a gravidez é considerada de alto risco e um controle intensivo é realizado para avaliar sua evolução.
O que acontece se eu tiver um hematoma intra-uterino durante a gravidez
Os hematomas intra-uterinos são em forma de cunha ou em forma de crescente entre o tecido coriônico (da placenta) e a parede uterina.
Antes de uma hemorragia, o ginecologista realiza um ultra-som para avaliar a condição do feto e verificar se a causa é um hematoma uterino. No caso de nenhum sangramento, o hematoma é detectado no ultrassom de controle. O volume do hematoma é medido usando a fórmula de comprimento (mm) x largura (mm), que produz o tamanho do hematoma dentro do útero.
O prognóstico do hematoma intra-uterino é avaliado levando em consideração dois elementos principais:A localização e tamanho.
Um hematoma pequeno ou moderado sem a companhia de outros sintomas tem um bom prognóstico e geralmente não é uma ameaça de aborto. À medida que a gravidez avança, a circulação normaliza e a maioria dos hematomas desaparece gradualmente.
No entanto, se houver sangramento intenso acompanhado de dor abdominal, o médico avaliará a ameaça do aborto e indicará o tratamento mais adequado, sendo o resto a melhor ferramenta para impedir que o hematoma continue a crescer.
Se o hematoma for grande e estiver localizado em um local comprometido, pode estar relacionado a complicações na gravidez, como descolamento da placenta ou ruptura prematura da bolsa, o que pode levar ao aborto ou parto prematuro em gestações mais avançadas.
Em bebês e mais Como prevenir o risco de parto prematuroTipos de hematomas na gravidez
Dependendo da localização do hematoma, eles podem ser classificados em:
Hematoma subcoriônico: É o tipo mais comum, está localizado entre o córion, que é a membrana mais externa que circunda o saco gestacional e o endométrio, que corresponde à camada mais interna do útero.
Hematoma retroplacentário: Está localizado entre a parede uterina e a placenta. Está associada ao descolamento da placenta, que geralmente é a causa mais comum de sangramento a partir da segunda metade da gravidez.
Hematoma subamniótico ou hematoma pré-placentário: é o tipo menos frequente. O acúmulo de sangue não afeta a inserção da placenta.
Muitas mulheres sofrem perdas de sangue na gravidez. Como dissemos antes, eles sempre são uma questão de consulta. Se o médico detectar um hematoma intra-uterino É importante seguir suas indicações, que certamente serão repouso absoluto, relações sexuais proibidas e, em alguns casos, progesterona.
