Parar de fumar na gravidez não é fácil, mas há evidências crescentes de que o tabaco prejudica a saúde do feto e pode levar a complicações. Os substitutos da nicotina durante a gravidez também são cada vez mais questionados.
Alguns dias atrás, estávamos conversando sobre um estudo que relacionava substitutos da nicotina à cólica de bebês e uma nova pesquisa conclui que não há evidências científicas suficientes para recomendar adesivos ou goma de nicotina para mulheres grávidas.
Esta semana, o New England Journal of Medicine publica dados de um estudo controlado para avaliar a eficácia e segurança de Uso prolongado durante adesivos de nicotina durante a gravidez com uma dose padrão (15 mg por 16 horas).
Essa análise foi realizada por membros do Departamento de Atenção Básica do Centro de Controle de Estudos sobre Tabaco e do Instituto Nacional de Pesquisa em Saúde, Escola de Pesquisa de Atenção Básica, Departamento de Obstetrícia e Ginecologia da Unidade de Ensaios Clínicos de Nottingham, especialistas da Universidade de Nottingham ..., entre outros.
Das 1.050 mulheres que participaram do estudo, com uma gravidez entre 12 e 24 semanas, aproximadamente metade (521) recebeu terapia com nicotina e as demais, um placebo.
Ao comparar os dados dos dois grupos, observou-se que não houve diferenças significativas nos o número de mulheres que desistiram e aquelas que não até a hora do parto: no primeiro grupo, 9,4% das mulheres grávidas haviam parado de fumar na frente de 7,6% das mulheres que receberam placebo.
No entanto, poucos participantes aderiram adequadamente ao tratamento: apenas 7,2% e 2,8% das mulheres em cada grupo usaram os adesivos respectivamente por mais de um mês.
Especialistas apontam que as primeiras recomendações que devem ser feitas às mulheres grávidas que fumam no início da gravidez são medidas não medicamentosas, como beber mais líquidos ou exercitar mais e terapia comportamental psicológica.
Mas o adesivo de nicotina continua sendo um fator de risco, pois gera vasoconstrição, embora não possua outras substâncias nocivas que, além disso, possuam cigarros.
Em suma, parece que, tanto quanto possível, os substitutos da nicotina devem ser evitados durante a gravidez, pois podem causar malformações congênitas no bebê, juntamente com cólicas e outros efeitos negativos.
É por isso que os especialistas lembram que substitutos são apenas "menos ruins" que o tabaco durante a gravideze solicite mais estudos para avaliar sua eficácia e segurança, além de reivindicar outros auxílios e terapias para que as mulheres grávidas parem de fumar.
