"O parto em casa é muito seguro para as mães", entrevista a parteira Inma Marcos

Alguns dias atrás, contamos a notícia da morte de Carolina Lovell, uma fervorosa defensora do parto em casa, devido a complicações durante o nascimento de sua segunda filha em casa. Após essa notícia, o debate sobre segurança do parto domiciliar foi reativado, ecoando as palavras de Santiago Dexeus, um ginecologista conhecido e renomado que disse que o parto domiciliar é uma moda perigosa porque as mulheres não estão em boa forma dar à luz dessa maneira (as palavras que o próprio Dexeus comentou foram tiradas do contexto).

A partir de Bebês e mais Achamos interessante saber a opinião contrária, a dos profissionais que são a favor do parto domiciliar e que, apesar do que aconteceu, ainda pensam que dar à luz em casa ainda é uma opção segura e satisfatória para as mulheres e o bebê.

Para isso, temos Inma Marcos, parteira com 16 anos de experiência que atua no parto domiciliar há onze anos. Com mais de trezentas entregas domiciliares compareceram É uma das vozes mais conhecidas quando se trata de parto em casa e garante que O parto em casa é muito seguro para as mães. Ela também é IBCLC (consultora internacional de lactação) e mãe de quatro filhos.

Inma, e a história de Cristina Lovell?

Uma tragédia muito triste da qual não podemos dizer muito porque nos falta informações. Não sabemos o que aconteceu e se poderia ser evitável ou não. Algumas circunstâncias muito raras podem causar a morte de uma mulher que acabou de dar à luz, mesmo que ela esteja em um hospital. A mortalidade materna no primeiro mundo é muito rara, cerca de 3 em cada 100.000 mulheres. Ocasionalmente, acontece em partos hospitalares, mas geralmente não é novidade. Considero injusto que essa mulher que lutou tanto na vida pelo direito das mulheres de dar à luz onde elas se sentem seguras faz com que a morte dela inverta sua causa. Em todo o mundo, a mídia está deturpando o que aconteceu e apontando que o parto em casa é uma temeridade. Eles apóiam essas informações ginecológicas que ignoram a realidade atual do parto em casa no primeiro mundo.

Se a morte de uma mulher em um parto em casa na Austrália foi ao redor do mundo e chegou até nós aqui é porque é extremamente rara. Se não, os jornalistas não teriam lhe dado tanta divulgação, ele não teria tanto interesse. Isso confirma que o parto em casa é muito seguro para as mães.

Você quer dizer que muitos ginecologistas pensam sobre o parto em casa sem saber como está sendo realizado?

Exatamente, eles comparam o parto em casa, no qual participam parteiras bem treinadas, que transportam equipamentos adequados e apenas mulheres saudáveis, bem alimentadas e em condições normais de higiene, com parto em uma cabana africana onde os humanos dividem espaço com animais, onde as parteiras não têm treinamento ou equipamento e onde as mulheres sofrem de desnutrição, anemia grave, malária, gravidez na puberdade, pélvis reduzida devido à desnutrição infantil, etc., etc.

E, obviamente, não tem nada a ver ...

Claro, qualquer pessoa com bom senso pode dizer. Eles também dizem que o parto hospitalar reduziu a mortalidade materna e perinatal há 50 anos, mas os especialistas sabem que não foi o parto que causou essa diminuição, mas as muitas melhorias na qualidade de vida, como a higiene: ter água Beber e água quente e aquecimento em residências aumentaram a higiene e diminuíram as infecções puerperais. A melhora na nutrição da população também melhorou as condições físicas das gestantes e diminuiu a taxa de anemias. E o aparecimento de antibióticos diminuiu a mortalidade em toda a população. Também a criação de programas de monitoramento de gravidez. Antes de as mulheres consultarem o médico ou a parteira pela primeira vez no dia em que entraram em trabalho de parto, não havia controle na gravidez.

Por que você acha que muitas mulheres preferem dar à luz em casa?

Porque eles não se sentem doentes ou querem que o nascimento de seus filhos se torne um ato cirúrgico. Assumir o controle da situação e impedir que alguém faça o que não quer. Para dar ao seu bebê o melhor parto e ninguém os separa. Para evitar brigar com alguém no dia do parto: não me faça uma episiotomia, deixe-me mover, deixe-me empurrar verticalmente, não corte o cordão ainda ...

Mas os protocolos hospitalares mudaram muito e tudo isso já deve ser feito nos hospitais, certo?

Já percorreu um longo caminho para melhorar o aspecto emocional dos partos nos hospitais, mas ainda hoje, quando você vai a um hospital para ter seu bebê, por padrão, o atendimento ao parto é medicalizado. Ou seja, se a mulher quer um parto natural, ela precisa solicitá-lo e, de acordo com a equipe de plantão, tem mais ou menos chance de conseguir.

Também em países como Holanda, Reino Unido, Alemanha ou Canadá, onde é normal que os nascimentos sejam atendidos por padrão natural ou fisiológico, as mulheres podem optar por dar à luz em casa e o governo cuida das despesas, pois considera que as evidências científicas atuais são suficientes para demonstrar que o parto domiciliar para mulheres de baixo risco é tão seguro quanto nos hospitais e também mais barato e mais satisfatório para as famílias.

Você ganha um casal. A menina diz que quer dar à luz em casa, mas seu parceiro diz que não se atreve, muito melhor em um hospital para o que pode acontecer, como essa história continua?

Oferecemos um compromisso informativo gratuito para ouvir os medos e preocupações de ambos. Informamos você sobre nossa maneira de trabalhar, o que fazemos se as coisas não estiverem indo bem, informamos que o risco em casa não é "0", nem no hospital, e então eles processam essas informações e, em um prazo razoável, comunicam seus riscos. decisão. É importante que a gestante que deseja dar à luz em casa tenha o apoio de seu parceiro.

Existe algum critério pelo qual uma mulher não possa dar à luz em casa além de um médico? Com isso, quero dizer que não há espaço suficiente em casa, moro longe de um hospital, ...

Se sua casa tiver um teto, água quente, no mínimo dois metros quadrados e no máximo 45 minutos de um hospital (ideal menos de 30), sua casa é adequada para o parto.

Quando você vai a uma casa para assistir a um parto, o hospital mais próximo é informado de que uma mulher está dando à luz em casa e que, em caso de complicações, você irá?

Menos de 10% das mulheres que assistem ao parto em casa precisam ir ao hospital, por isso notificamos a situação por telefone antes de sair de casa. Nós não notificamos o hospital quando está tudo bem e o bebê nasce em casa.

Nos mais de trezentos partos que você compareceu em casa, você já encontrou uma emergência semelhante à sofrida por Cristina Lovell?

Nunca, nem conheço nenhuma colega de quarto em casa que algo semelhante tenha acontecido com ela. É realmente um caso extremamente raro.

Antes de terminar, Inma, sou uma das românticas que acredita que ainda há esperança e que podemos continuar lutando para poder dar à luz em um hospital, como se tivesse dado à luz em casa. Você acha que algum dia será possível?

É claro que é possível, há 25 anos, no Reino Unido, as coisas eram como aqui e pouco a pouco a mudança foi feita. Agora, ocorrem entregas normais em salas com cortinas de flores, onde as máquinas são escondidas atrás de portas de armários de madeira e removidas apenas se necessário, elas podem dar à luz na posição que melhor lhes convier, não são colocadas por via intravenosa e Ele pede permissão para realizar qualquer coisa, como um toque vaginal. Mas o parto hospitalar mais respeitado naturalmente não se assemelha a um parto em casa. É outra história de nascimento em casa. Por exemplo, se eu mesma Inma Marcos, estou em um parto fisiológico no hospital, já uso um uniforme que me dá um status de poder sobre a mulher que frequento. Eles assinaram um consentimento ao entrar, onde dizem que eu posso fazer o que acharem melhor. Em casa, a mulher envia, sou apenas uma convidada no evento. Por outro lado, é difícil copiar a atmosfera calma, quente e pouco iluminada da sua própria casa em um hospital onde as portas se abrem sem pedir permissão, as pessoas vão e vêm, está muito frio e as luzes são intensas.

Nós agradecemos Inma Marcos que nos acompanhou para ter a visão de um dos profissionais de referência ao falar sobre partos domiciliares. Se você quiser saber mais sobre o trabalho e as palavras dela, acesse o blog pessoal dela: Conselhos sobre entrega e amamentação em domicílio ou o Neixer home (nascido em casa), um portal ainda em construção, no qual ela e três parteiras são parceiras. Eles oferecerão seus serviços para continuar participando de entregas em domicílio.