A Organização Mundial da Saúde recomenda a aleitamento materno exclusivo durante os primeiros 6 meses de vida e sua manutenção por até 2 anos ou mais. Este é sem dúvida um dos problemas que mais preocupa os parturientes, que sabem o quanto é importante para o desenvolvimento futuro do bebê e também sabem que às vezes não é fácil para eles.
Portanto, transferimos as dúvidas mais frequentes sobre amamentação para Natalia Villó, pediatra e chefe do projeto IHAN desde 2011 no Hospital Universitário La Zarzuela e consultora internacional em lactação (IBLCL). Promovido pela OMS e UNICEF, este projeto busca a garantia definitiva de que no hospital as mães terão todo o apoio médico necessário para que a amamentação seja bem-sucedida, uma vez que apenas o credenciamento é concedido a hospitais, serviços de saúde e maternidades que adotam as práticas que protegem, promover e apoiar o parto humanizado e o aleitamento materno exclusivo desde o nascimento.
Até o momento, nenhum hospital particular em Madri obteve o prestigiado credenciamento. No entanto, o Hospital Universitário La Zarzuela já passou com sucesso pelas três primeiras das quatro fases do Iniciativa para a Humanização da Assistência ao Nascimento e Aleitamento (IHAN).
Há mães que colocam o bebê no peito na mesma sala de parto. Quando deve começar? É tão importante fazer isso em breve?
O contato precoce da pele com a pele mãe-filho no nascimento favorece a estabilização do recém-nascido, bem como o início e a duração da amamentação. Recomenda-se que o bebê faça sua primeira tomada na primeira meia hora após o nascimento, já que naquele momento o recém-nascido está alerta e ativo e será ele quem buscará o mamilo para amamentar. A sucção precoce do bebê estimula a síntese de prolactina, um hormônio envolvido na produção de leite. Quanto mais cedo o processo de amamentação começar, maior a chance de sucesso.
Qual é a melhor postura pela primeira vez para amamentar?
Existem diferentes posições para amamentar um recém-nascido. O mais comum após o nascimento é o Postura "embalada": a mãe está sentada ou deitada na cama e a cabeça do bebê no antebraço da mãe. Para ter uma boa aderência, o mamilo deve apontar para o nariz do bebê. Uma vez enganchada, a boca deve Span mamilo e aréola, os lábios são evertidos e o queixo e o nariz devem ser presos ao peito. Mas há também outras posições que podem ser úteis: no caso de cesariana ou peito grande, recomenda-se a postura da “bola de rugby”. No caso dos gêmeos, para envolver os dois ao mesmo tempo, também é útil essa posição ou a posição de "berço cruzado".
E aqueles que querem praticar colecho, podem amamentar?
Colecho é benéfico para promover a amamentação sob demanda, Sempre seguindo as recomendações de segurança para o bebê. A posição deitada para amamentar é muito confortável para fotos noturnas, sempre garantindo que a aderência seja adequada.
O que exatamente significa "amamentar sob demanda"?
Recomenda-se que a alimentação infantil esteja sob demanda, ou seja, que o peito lhe seja oferecido sempre que desejar e durante todo o tempo que desejar. O tempo necessário para concluir uma injeção é diferente para cada bebê e cada mãe, e também varia dependendo da idade do bebê e de uma dose para outra. Não obstante, Nos primeiros dias de vida, recomenda-se tomar pelo menos 8 a 12 doses por dia.
Nos primeiros dias de vida, recomenda-se tomar pelo menos 8 a 12 doses por dia
Como você sabe que tem leite suficiente para o bebê?
Em geral, Todas as mães produzem a quantidade de leite que seus bebês precisam. A sucção do bebê estimula a prolactina, um hormônio responsável pela "produção" de leite. Quanto maior a sucção do bebê, maior a produção. O número de evacuações e as fraldas molhadas do bebê são sinais indiretos de que ele está alimentando. O controle de peso do bebê será o que, finalmente, nos diz se a ingestão é suficiente.
Como sabemos que nosso leite "é bom"?
A composição de o leite materno é sempre a "melhor" necessidade do bebê uma vez que se adapta às necessidades do recém-nascido em cada caso. Em bebês nascidos prematuramente (cedo), o leite materno é rico em "proteínas especiais" para crescimento e "defesas". O colostro é produzido nos primeiros dias de vida: esse leite possui uma proporção maior de proteínas perfeitas para alimentar o recém-nascido nos primeiros dias.
Se a avó não pode amamentar, a mãe pode dar ao filho?
O sucesso ou fracasso de a amamentação não tem herança genética. É devido a vários fatores entre os quais o hereditário não é encontrado.
Se o bebê chora muito e exige o peito a todo momento, será que ele está com fome ou não é bem alimentado?
Os bebês se alimentam sob demanda, cada um com seu próprio ritmo. Chorar pode significar fome, necessidade de apego, dor, desconforto, etc. É necessário avaliar em cada caso qual é a causa do choro. Se você acha que a demanda de mama é excessiva, é importante avaliar se a aderência é adequada e se o bebê remove todo o leite de que precisa.
É necessário lavar o peito antes de cada injeção?
Não é necessário lavar o peito antes de cada tiro ou depois, uma vez que os microrganismos da pele não são prejudiciais ao bebê.
O leite artificial não contém muitos dos componentes que tornam a amamentação única do ponto de vista nutricional e imunológico
Qual é a diferença entre colostro, leite de transição e leite maduro?
Durante os primeiros dias, após o parto, ocorre colostro rico em imunoglobulinas, células de defesa, proteínas, vitaminas e minerais. É um leite "mais concentrado" que ajuda a eliminar o mecônio e protege o recém-nascido contra infecções. O leite de transição é produzido entre o 4º e o 15º dia após o parto e tem menos proteína que o colostro. Este leite varia dia a dia até atingir a composição de leite maduro, que possui a proporção adequada de proteínas, enzimas, imunoglobulinas, gorduras e carboidratos que a criança necessita para seu desenvolvimento, crescimento e defesa contra infecções.
Você sempre deve dar os dois seios em cada foto?
Cada bebê precisa de uma quantidade de leite, dependendo do peso e dos dias de vida que possui. Algumas crianças recebem o que precisam de um seio e outras recebem de ambos. O importante é que, pelo menos, esvazie um baú em cada tiro antes de oferecer o outro. Dessa maneira, você obtém a primeira porção, rica em lactose; como a porção final, rica em gordura. Ambos são necessários para o seu desenvolvimento. No final de uma mama, a outra é oferecida se o bebê quiser continuar amamentando.
O bebê deve acordar à noite para amamentar?
Durante os primeiros dias, recomenda-se tirar pelo menos 8 fotos diárias. A duração de cada injeção é determinada pela própria criança, o ideal é aguardar a liberação espontânea da criança. Porém, É conveniente acordá-lo, estimulando-o a colocá-lo no peito, se o bebê dormir por mais de 3-4 horas seguidas (coisa frequente no primeiro dia ou dia e meio). Com o passar dos dias, uma vez que verificamos que o ganho de peso é adequado, não é necessário acordá-lo desde que o bebê acorde quando ele precisar se alimentar.
Se você tiver rachaduras ou sofrer uma mastite, a mãe terá que parar de amamentar?
As rachaduras são causadas por uma má aderência no bebê. Se eles aparecerem, o engate deve ser corrigido para que seja curado ou avaliado, colocando um revestimento temporariamente. Não é recomendado interromper a amamentação. A mastite é uma infecção no peito que deve ser tratada com antibióticos. O bebê pode continuar sendo alimentado com a afecção mamária, pois a infecção não passa para a criança através do leite.
O que há de especial no leite materno que o torna tão diferente do leite artificial? O último não é uma réplica exata?
Leite materno Contém nutrientes na proporção certa para alimentar o bebê e também substâncias de defesa que não são reproduzíveis em laboratório. O leite artificial é o leite de vaca modificado, para se parecer com o leite materno, mas não contém muitos dos componentes que compõem o leite materno. o leite materno é único do ponto de vista nutricional e imunológico.
Por que a amamentação é recomendada como alimentação exclusiva do bebê durante os primeiros seis meses de vida?
Atualmente, existem evidências científicas suficientes para afirmar que a amamentação beneficia o bebê amamentado desde o nascimento e seus efeitos duram anos após o desmame.
Todos dão conselhos sobre amamentação, às vezes são diferentes e as mães se sentem muito confusas ... Haverá alguém no hospital disponível para aconselhar e ajudar?
O Hospital da Zarzuela está trabalhando para obter a Acreditação como Hospital IHAN (Iniciativa para a humanização do parto e lactação da OMS). Para isso, os profissionais em contato com a mãe e o recém-nascido têm amplo treinamento em amamentação. A partir do momento em que a criança nasce a mãe e o bebê têm uma equipe treinada que os ajudará o tempo todo, se o recém-nascido é saudável ou se ele entra na unidade de terapia intensiva ou intermediária neonatal.
E uma vez em casa, como você saberá que está indo bem? Para onde você vai se tiver dúvidas ou complicações?
No Hospital Universitário Sanitas La Zarzuela, fornecemos contato com grupos de apoio à amamentação mais próximo da sua casa. Também colocamos à sua disposição o Consulta sobre amamentação, onde pediatras e enfermeiros especialistas em lactação avaliarão a ingestão, avaliarão as complicações que surgiram e resolverão suas dúvidas.
Imagens | iStock / jfk_image / Evgenyatamanenko.
