Continuamos na Espanha vivendo uma situação estranha com a vacina Bexsero. É a vacina que previne a infecção que causa a meningite B e tem uma distribuição ainda errática que leva algumas famílias a esperar meses para imunizar seus filhos.
Como já foi dito há algum tempo em julho deste ano, tudo seria regulamentado, e é verdade que, embora você ainda não possa ir à farmácia e levá-la ao momento, parece que mais doses estão chegando (administrei esta semana mais do que nas semanas anteriores).
O fato é que temos novas informações sobre esta vacina, especificamente a de um estudo recentemente publicado que parece mostrar que a vacina meningocócica B 'Bexsero' pode ser menos eficaz do que o esperado.
Tentando controlar um surto de meningite em uma universidade
Conforme lemos no Healthfinder, o estudo sobre o qual falamos foi realizado aproveitando o fato de ter ocorrido um surto de meningite B na Universidade de Princeton, em 2013. Esse surto afetou nove estudantes e um deles morreu.
Com a intenção de controlá-lo e impedir que mais estudantes sejam infectados, eles decidiram administrar a vacina Bexsero para todos os jovens, cerca de 500, sendo a primeira vez que esta vacina foi usada nos EUA
Oito semanas após serem vacinadas com as duas doses apropriadas para a idade, pesquisadores da Universidade de Princeton, da Universidade de Minnesota e de Saúde Pública da Inglaterra realizaram exames de sangue em todos os vacinados. Eles viram isso cerca de um terço dos estudantes (34%) não adquiriram a imunidade necessária considerá-los bem protegidos. Mesmo assim, nenhum dos vacinados desenvolveu infecção por meningite.
Nos Estados Unidos, não é indicado vacinar sistematicamente
A vacina foi usada para este surto porque se soube que foi causada pelo meningococo B. No entanto, não é uma doença que ocorra com frequência lá, e os dados dos Centros de Controle de Doenças (CDC) afirmam que As taxas de infecção por esta bactéria estão em declínio desde o final dos anos 90, a ponto de que em 2013 houve apenas 550 casos.
Na Espanha, por outro lado, temos um número não muito baixo, para uma população muito menos numerosa. A Associação Espanhola de Pediatria explica que O meningococo do tipo B é a causa de 7 em 10 casos de meningite na Espanha e que, no mesmo ano de 2013, foram registrados entre 400 e 600 afetados (o AEP recomenda que seja incluído no calendário estadual de imunização).
É por isso que nos Estados Unidos não é vacinada sistematicamente o meningococo B e provavelmente não é feita no momento, tendo em vista os resultados da imunização, abaixo do esperado. Especialistas geralmente indicam que uma imunização correta seria aquela em que 10 ou 15 por cento das pessoas vacinadas eles estarão sem os anticorpos necessários para enfrentar um contágio, mas neste caso chegou a 34%.
No entanto, Nicole Basta, autora do estudo, disse o seguinte:
Os resultados indicam que devemos aprofundar a compreensão da extensão da proteção que esta vacina poderia ter contra a diversidade de cepas que podem causar uma doença meningocócica e, especialmente, surtos meningocócicos.
E embora ele considere que muitos estudantes não estavam bem protegidos, os resultados podem ser diferentes com outro ponto de corte. Eu explico: o estudo foi baseado em parâmetros que não estão claros se estiverem corretos. Eles fizeram um corte numérico que, em teoria, era adequado abaixo do qual os estudantes não se consideravam bem imunizados, no entanto, como não havia contágio e não conheciam a vacina completamente, declararam não saber "qual é o ponto que realmente significa alguém está protegido ".
É por isso que eles queriam ser cautelosos ao recomendar a vacina ou não e aguardar novos estudos mostrarem qual é a potência da vacina, qual a duração da proteção e qual o número de anticorpos necessários para proteger um indivíduo.
Então, não é uma vacina útil? Não é eficaz?
Ninguém disse isso. O que parece é que é menos eficaz do que se esperaria, pelo menos como visto neste estudo. Outros estudos, como lemos em Annals of Pediatrics, parecem ter melhores dados:
A experiência em 10 ensaios clínicos nos quais a imunogenicidade desta vacina foi avaliada abrange aproximadamente 5.800 pessoas, das quais cerca de 4.000 eram crianças de 2 a 24 meses, 84 crianças de 40 a 43 meses e 1.738 eram adolescentes ou adultos entre 11 e 55 anos. Esses estudos demonstraram que a vacina é imunogênica e segura em todas essas faixas etárias e que induz memória imunológica.
Mas, na realidade, ainda não há nada claro, e isso ainda deve ser visto, uma vez que as populações são vacinadas, qual é a real eficácia na prevenção de doenças e quanto tempo dura essa proteção. Esses são dados que serão conhecidos dentro de um período de tempo, pois são tiradas conclusões após a administração da vacina em países como o Reino Unido, que o introduziram em seu calendário de vacinas financiadas assim que o Bexsero foi validado para administração.
Na mesma fonte, também podemos ler que o Dr. Jerome Kim, do Instituto Internacional de Vacinas de Seul, na Coréia do Sul, explica que "a vacinação de todos os adolescentes impediria 15 a 29 casos e 5 a 9 mortes". anual nos Estados Unidos ". A questão que resta então é: e quantos não salvariam?
Fotos | iStock
Em bebês e mais | A vacina contra meningite B (Bexsero) pode ser comprada nas farmácias em 1º de outubro. O AEP solicita que a vacina contra meningite B seja incluída no cronograma da vacina, a vacina contra meningite B chega à Espanha, mas não para todos filhos
