A asma é uma doença crônica que causa inchaço e estreitamento das vias aéreas. Isso causa chiado, dificuldade em respirar, aperto no peito e tosse, com esses sintomas variando em gravidade e frequência de uma pessoa para outra. A OMS estima que atualmente haja 235 milhões de pacientes com asma, sendo a doença crônica mais frequente em crianças.
A asma está presente em todos os países, independentemente do seu grau de desenvolvimento e, se não for diagnosticada corretamente ou receber o tratamento adequado, criará uma carga importante para os pacientes e suas famílias. Hoje falamos sobre um guia abrangente que aborda a asma infantil na forma de 21 perguntas e respostas: Guia de Prática Clínica em Asma na Infância.
Este guia foi realizado dentro do acordo de colaboração assinado pelo Instituto de Saúde Carlos III e Osteba, no âmbito das atividades da Rede Espanhola de Agências de Avaliação de Desempenho e Tecnologia do Sistema Nacional de Saúde. O guia faz recomendações sobre questões de diagnóstico e gerenciamento da asma que não foram abordadas em outras diretrizes de prática clínica anteriores.
Também aborda questões relacionadas a aspectos controversos da doença e inclui questões pediátricas, como a história natural da doença, gatilhos, índices preditivos de asma e aspectos educacionais.
O grupo de desenvolvimento do guia é formado por pediatras, enfermeiros de cuidados primários e especializados, pneumologistas pediátricos, além de um farmacêutico e um médico de família e outros especialistas na pesquisa e desenvolvimento de diretrizes de prática clínica.
Destina-se principalmente a profissionais de cuidados primários e hospitalares envolvidos nos cuidados de saúde de pacientes pediátricos com asma e Algumas das recomendações também são dirigidas a profissionais da área educacional. Obviamente, mulheres grávidas e pais interessados em expandir informações sobre ele também encontrarão conteúdo interessante, conforme indicado no resumo do conteúdo:
O principal objetivo deste guia é ajudar os profissionais de saúde, crianças com asma e seus pais e / ou cuidadores a controlar pacientes pediátricos com asma da maneira mais adequada e fornecer a eles as ferramentas apropriadas para abordar e tratar esse problema. patologia
Conteúdo do Guia de Prática Clínica em Asma Infantil
O guia está estruturado em capítulos, nos quais As 21 perguntas são respondidas Inicialmente formulado e aparecendo no início dele, no final de cada capítulo, é apresentado um resumo das evidências e recomendações. Ao longo do texto, a qualidade das evidências descritas é indicada. As perguntas são as seguintes:
Prevenção primária e secundária
O uso continuado de paracetamol durante a gravidez é um fator de risco para o desenvolvimento de asma em idade escolar?
O uso continuado de paracetamol em bebês é um fator de risco para o desenvolvimento de asma em idade escolar?
Em crianças com asma e com PRICK / RAST positivo para o leite de vaca, o consumo de leite de vaca pode causar sintomas ou aumentar sua gravidade?
Previsão da asma em idade escolar
Qual é o índice preditivo mais adequado para prever a evolução para asma em crianças menores de três anos na clínica de sibilância?
A frequência dos episódios de sibilância poderia servir como um índice preditivo de asma persistente em idade escolar?
A medição do FeNO em crianças menores de cinco anos com sibilância ajuda a prever a presença de asma na idade escolar?
Diagnóstico e monitoramento do tratamento
Qual é a utilidade de medir o FeNO em crianças com mais de cinco anos com sintomas duvidosos de asma?
Qual é a eficácia da medição de FeNO para orientar o tratamento com glicocorticóides inalatórios em crianças com mais de cinco anos com asma?
Tratamento medicamentoso
Em crianças pré-escolares com episódios de sibilância / asma, o tratamento com montelucaste é eficaz?
Em crianças com mais de cinco anos com asma persistente leve, qual é a eficácia do tratamento preventivo com glicocorticóides inalatórios versus montelucaste?
Qual é a eficácia dos macrólidos no tratamento, tanto nas exacerbações quanto na prevenção, de crianças pré-escolares com asma / sibilância?
Qual é a eficácia dos diferentes ICGs no tratamento de manutenção de crianças com asma?
Em crianças pré-escolares com episódios de sibilância recorrente e sem sintomas entre crises, o tratamento com glicocorticóides inalados durante resfriados é eficaz na prevenção de exacerbações da asma?
Em crianças com asma persistente leve, qual é a eficácia do tratamento com glico-cocorticóide inalatório usado intermitentemente (durante infecções virais ou sazonalmente) em comparação ao tratamento contínuo?
Em crianças com asma e tratamento medicamentoso, quando é recomendável renunciar e com que estratégia?
Qual é o tratamento de escolha como uma terapia adicional em crianças asmáticas?
Qual é a eficácia da terapia SMART em crianças asmáticas?
Intervenções educativas
Qual é o melhor plano de ação escrito para crianças com asma: o plano baseado em sintomas ou o plano baseado na medição de pico de fluxo?
Qual o papel das escolas na educação e controle de crianças com asma?
O ensino por pares é eficaz em adolescentes com asma para melhorar o controle da doença?
A intervenção educacional é eficaz em crianças de alto risco para visitas de emergência ou internação hospitalar
Como você pode ver, o Guia oferece uma abordagem ampla para a doença. E embora alguns problemas estejam muito distantes por causa de sua especialização, certamente muitos outros afetarão diretamente as famílias com crianças que sofrem com isso ou escolas e professores. Nestas 21 perguntas sobre asma infantil e suas respostas, pais de crianças com asma, também encontrarão ajuda para controlá-la da melhor maneira.
